哺乳期的营养与膳食

哺乳期的营养关系到母子双方，甚至婴儿未来的健康。乳母要分泌乳汁，哺育婴儿，所消耗的能量与各种营养素都相对增加，因此，乳母在选择食物时要求合理调配膳食，做到品种多样、数量充足、营养素浓度高，才有可能保证乳母与婴儿都获得足够的营养。哺乳期的膳食尤其注意蛋白质、钙、锌、铁、碘和B族维生素的摄入量，并要求各营养素之间的合适比例。既保证乳母健康，还可保证乳汁质量让婴儿健康生长发育。具体原则如下：

（一）食物品种多样化

为了保证能够摄入足够全面的营养素，不要偏食，摄入食物的数量也应相应增加，一日4～5餐甚至更多。强调主食不单一，尽量做到粗细搭配，适当加入一些杂粮、燕麦、小米、各种豆类等，既能保证营养素全面，还可使蛋白质之间起到互补作用，提高整体蛋白质的营养价值。

（二）充足的优质蛋白质

优质的蛋白质是哺乳期的重点强调，是母体康复和乳汁质量保证的基础。动物性食物如鸡蛋、禽肉类、鱼类等提供的蛋白质质量好，宜多食用。要保证乳母膳食中的蛋白质有1/3以上来自动物性食物。大豆类及制品也能提供质量较好的蛋白质还有钙质，也要充分利用，尤其受经济条件限制无法保证动物性食物摄入和素食者，可多使用，以保证供给乳母充足的蛋白质来源。

（三）丰富的钙摄入

哺乳期乳母对钙的需要量增加，是特别需要补充的微量元素之一。奶及奶制品（如鲜奶、酸奶、奶粉、脱脂奶、奶酪、配方奶等）含钙量高，并易于吸收利用，每天最好保证一定摄入，每500ml的鲜奶可提供优质的钙600mg。可连骨带刺都吃的小鱼、小虾米（皮）含钙也很丰富，可以多食用，大豆类食品的钙质吸收利用比较好，可以作为钙的良好来源。深色蔬菜的含钙量很高，但吸收利用率低。

（四）缺铁性贫血的防治

哺乳期应保证动物的肝脏（注意每周不超过200g）、动物血（猪血、鸭血、鸡血等）、红肉类（猪、牛、羊、马等）、某些蔬菜（小白菜、油菜等）、大豆及制品等的摄入，同时注意摄入富含维生素C的食物（鲜枣、柑橘、猕猴桃、青菜等含量丰富），可有利于膳食中铁的吸收和来源。

（五）摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海藻类

新鲜蔬菜水果富含多种维生素、无机盐、纤维素、果胶、有机酸等有益成分，海藻类还可提供适量的碘。摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海藻类可增加食欲、防治便秘、促进乳汁分泌和保证乳汁中维生素和矿物质的含量，是哺乳期母亲不可缺少的食物内容，每天要求保证摄入量在500g。我国有些地区有产后禁止吃蔬菜水果的习俗，应予以纠正。

（六）科学烹调

对于动物性食物，如畜类、禽类、鱼类的烹调以煮或煨为好，减少油煎炸的烹调方式。膳食调配中应保证汤汁的供给，如鸡、鸭、鱼、肉汤，或把豆类及其制品和蔬菜做成汤类，这样在增加营养素的同时，还可以补充水分，促进乳汁分泌。在烹调蔬菜时，注意减少维生素C等水溶性维生素的损失。

（七）哺乳期的食物需要

我国传统习俗中有些地区在“满月”即产褥期结束后，乳母的饮食渐减，不能满足泌乳的营养需要，提倡将哺乳期的饮食平均分配到产后的几个月中，有利于保证乳汁质量和婴儿的生长发育。

食物选择中多用含钙多的奶类、芝麻、海带、虾皮等及含维生素B₁多的粗杂粮，常用猪肝、动物血等含铁食物，常煮各种汤类。传统配方中用当归、川芎等中药与猪蹄、鸡同煮汤利于泌乳。完全素食的乳母容易发生自身、乳汁中及婴儿维生素B₁₂缺乏，应注意补充。

每日谷类450～500g，肉蛋类（包括动物肝脏、动物血）200～250g，奶类500g，蔬菜水果500g，豆制品50～100g，红糖25g，植物油30g基本上可满足哺乳期的能量及营养素需要。

(八)其他

哺乳期乳母应少吃高钠的和盐渍的食品、刺激性食品，注意食品安全。另外有学者认为单纯母乳喂养的婴儿出现的湿疹现象可能与乳母膳食中的某些食物相关。哺乳期母亲吸烟、饮酒、喝咖啡或长期服用某些药物，可通过乳汁影响婴儿的健康，需要特别注意。