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预防糖尿病发病危险因素,从减重开始
发布时间:2017-02-27 来源:

中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会倡议

 

 糖尿病是一种严重的慢性非传染性疾病,高血糖损害身体机能,已成为威胁人类健康的流行病。成年人易患“2型糖尿病”,多由肥胖和不健康生活方式导致。

 



 

   据国际糖尿病联盟(IDF)报道,2015年全球4.15亿人患有糖尿病,预计2040年将增长至6.42亿(http://www.idf.org/about-diabetes/facts-figures)。早在2000年,世界卫生组织(WHO)报告,糖尿病直接相关死亡人数占当年全球死总数的2%,2012年已攀升至2.5%。此外,间接相关包括高血糖引发的心血管、慢性肾脏、肺结核病死亡等不容忽视。约43%的糖尿病患者死亡年龄低于70岁(http://apps.who.int/healthinfo/statistics/mortality/causeofdeath_query/)。糖尿病已成为减少全球平均寿命的主要因素之一。

 

   中国2型糖尿病人群逐渐年轻化,糖尿病会增加失明、肾脏功能衰竭、脑卒中、痴呆以及心血管事件发生的主要风险,对民众健康和国民经济造成了巨大损失(Lancet Diabetes Endocrinology 2013;1: (2):106–114; Lancet 2016;387:1513–30)。2013年美国医疗总支出为2.4万亿美元,其中4.2 %(1010亿)为糖尿病医疗花费,已超出冠心病的884亿美元,是美国最昂贵的疾病(JAMA2016;316(24):2627-2646),这些都是前车之鉴,难以承受的社会和经济负担。WHO公布数据显示,中国糖尿病人占总数三分之一,为全球第一。超重或肥胖使2型糖尿病患病风险增加1.7-2.4倍[Global report on diabetes,WHO,2016;N Engl J Med 2010;362(12):1090-101;JAMA2013;310(9):948-59],中国超重及肥胖人数也是全球第一。由健康体重变为肥胖则糖尿病发病风险显著增加,发病时间约8.7年[中华流行病学杂志2016;37(10):1332-1335]。因此,“防控腹型肥胖、提早发现糖尿病”是落实“防”、“治”结合,重在“预防糖尿病”的重要策略。

 

   习近平主席在2016年全国卫生与健康大会上指出,要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。要通过科普宣传,强调“每个人是自己健康第一责任人”的理念,积极促进国民形成健康防病的生活方式。只有实施正确健康教育,学习良好生活习惯才能提高全民身体健康素质,从根本上节省有限医疗资源,缓解看病贵和难的问题(Global report on diabetes , WHO, 2016)。

 

   “防控腹型肥胖、提早发现糖尿病”是糖尿病防控的长期策略。为此,中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会提出倡议,

 

   1、减少腹型肥胖发生,降低糖尿病发病风险。健康生活方式是预防、治疗糖尿病的基础。积极宣传、推广以家庭为单位,从每个人做起,学会并保持健康饮食、身体运动、睡眠、行为方式以及戒烟等生活起居习惯。

 

   2、早发现、早干预糖尿病。积极宣传、推广早识别、诊断糖尿病的技术方法,落实控制高血糖、高血脂和高血压(“三高”)的综合干预策略,降低糖尿病危害。

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