项目名称：中国女性生殖道感染流行状况及综合防治研究

完成单位：北京大学第一医院、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、北京大学深圳医院

完成人：王临虹、赵更力、吴久玲、张小松、郭素芳、樊尚荣、刘小平、周敏、陈丽君、狄江丽、渠川琰

一、项目概况

项目名称：中国女性生殖道感染流行状况及综合防治研究

项目起始时间：1998年2月4日至2008年12月30日

为有效地降低我国女性生殖道感染（RTI）发生率，提高我国女性生殖健康水平，在世界卫生组织、卫生部资金的支持下，经过10年不同阶段的研究，对我国女性RTI流行状况和相关影响因素进行了深入的了解，并对RTI综合防治干预模式进行了广泛的推广。

二、项目研究结果和结论

1．我国女性生殖道感染（RTI）流行状况研究阶段（1998～2003）

于1998年～2003年间在中国首次对全国不同地区（包括北京、上海、广东、广西、河北等17个省市）、不同年龄段以及不同人群女性（包括已婚妇女、流动人口已婚妇女、城市中绝经后女性、未婚人工流产女青少年及城市流动人口未婚女青年）RTI情况进行了全面的、科学的流行病学调查，调查得出已婚妇女妇科常见病中生殖道感染的患病率为42．1％～51．1％；流动已婚妇女生殖道感染的总感染率为38．7％；未婚人工流产女青年中，有57．6％患有一种生殖道感染，其中有9．8％的人患有性传播疾病；绝经后妇女妇科常见病中生殖道感染的患病率最高为31．2％。

首次应用在15个省调查所得数据分析了与女性RTI发生有关的影响因素，以及对已婚妇女RTI相关的保健知识、态度和行为进行调查。同时，首次在中国运用Aday和Andersen的社会行为模式，对城乡患RTI的妇女就医行为及影响因素进行了研究。

2．形成生殖道感染防治策略阶段（2003～2004）

由于研究结果显示我国不同地区、不同女性人群RTI患病严重，发生患病与许多因素有关。而目前提供女性生殖健康服务的妇产科、妇女保健计划生育部门尚无相关的技术服务规范，在全国范围内无相关政策文件和干预模式，因此课题组向国家卫生部相关部门提出综合防治RTI的建议，卫生部根据课题组提出的可行性的建议，形成开展妇女生殖道感染综合防治策略的行政文件、制定全国统一的生殖道感染防治规范、统一培训临床医疗和实验室技术人员、广泛开展生殖道感染健康教育、多部门合作的生殖道感染综合防治策略和措施，继而确立了妇女生殖道感染综合防治项目。

3．干预试验阶段（2005～至今）

通过RTI综合防治项目的措施，开发编写了具有循证依据的《生殖道感染防治技术指南》（以下简称《指南》），作为我国目前RTI防治的技术规范，共培训专业技术人员7000余人次，根据《指南》中的技术，共普查160万人，对75万人提供规范的计划生育服务，规范性治疗生殖道感染患者约45万人次，健康教育覆盖人数达110万余人。通过相关技术培训、开展健康教育活动、过程评估、进行经验交流推广等活动，使得项目地区各级医疗机构及计划生育机构医务人员及检验人员的专业技能明显提高，生殖道感染的诊疗服务得到了规范，女性人群对生殖道感染的防治意识得到了显著的提高，不仅为各医疗机构创造了社会效益，而且经济效益也得到了提高。目前《指南》已经开始向各项目县所在省市的其他地区推广，并同时向联合国人口基金生殖健康计划生育第六周期项目的30个项目区县和计划生育系统进行推广。

三、项目推广应用情况

1．本研究在了解我国女性RTI的流行病学状况阶段，共对16703名女性进行了问卷调查，16217名妇女进行了妇科检查及实验室检查，涉及地区包括北京、天津、上海、广西、河北、湖北、四川、浙江、广东、吉林、辽宁、山东、安徽、河北、河南、江苏、福建17个省市直辖市。

2．研究干预阶段，《生殖道感染防治技术指南》在北京市、河北省、山西省、山东省、内蒙古自治区、吉林省、浙江省、湖南省、广西装组自治区以及广东省的10个县市被作为统一的培训教材广泛使用，在其他项目中也被普遍使用，被纳入全国开展生殖道感染防治临床规范。

3．课题组在国内外共发表论著41篇，其中论著34篇，被SCI收录7篇（影响因子总和为9．502，最高为3．708），综述及编译7篇。在国内外文章共被引用422次，其中他引384次。出版相关学术专著14本（其中第一完成人作为主编的有12本）。