项目名称：国家传染病与突发公共卫生事件网络直报信息系统建设项目

项目完成单位名称：中国疾病预防控制中心，卫生部统计信息中心

项目完成人：王陇德，金水高，马家奇，姜韬，饶克勤，齐小秋，于竞进，杨维中，沈洁，王才有，胡建平，王俊玲，刘冬云，付罡，许桂华

一、项目概况

项目研究起止年月：2003年8月至2006年2月

项目研究经费来源：国家财政专项

（一）项目当前国内外进展

以实时统计分析和多种定时分析来满足业务需求，定期统计的最小单位是天；该系统针对数据采取集中部署的方式，消除了全国各地独立进行系统建设所导致的数据孤岛、数据无法统一利用的现象，无需数据定期抽取，国家即可直接获得数据，提供近乎实时的重点疾病爆发监测机制，适时地提供预警。以GIS技术推动疾病监测的发展，数据分析与事件发现更为直观。可具备系统定制能力，并实现异步直报的技术机制，有益地补充了疾病预防控制领域的网络直报系统，同时满足非实时业务的数据应用。

该系统目前仅在美国的一部分州使用，其数据统计频次的最小单位是周，采用分布式的数据部署方式，在信息集成上需要各州遵循集成规范，并通过定期抽取数据的方式实现国家监测数据的统计。

印度政府在第十个五年计划期间（2002－2007年），计划对所有的各自为政的传染病监测系统进行整合，建立一个地区一级的综合传染病监测体系。地区每周提交疫情报告，并在报纸上公布发病和死亡报告；汇总编辑并提出全国范围以及地区范围的传染病信息报告。

（二）项目研究目的

SARS危机之后，作为发现病人源头的我国的各级各类医疗机构，仍在使用纸质病例报告卡，是导致不能及时报告的最主要原因；及早发现可能的传染病病例是控制疫情关键。建立基于互联网的传染病个案直报和纵向到底、横向到边广覆盖的网络直报系统，是符合我国国情的公共卫生信息化建设的总体策略和框架。

（三）材料方法

1．运用互联网“公网专用”实现集成创新。系统利用互联网、虚拟专网（VPN）、高性能计算、海量存储和快速统计、专业应用软件开发的技术集成，并利用Web－GIS的空间分析方法与技术，实现对监测数据的动态快速统计分析、传染病暴发与转移的早期监测，是互联网络、计算及信息技术首次在公共卫生领域大规模的成功应用。

2．流程再造实现疫情报告方法的创新。实行网络直报，有效遏制了传染病迟报和漏报的问题。

3．依法报告实现管理机制的创新。以传染病法为依据，落实医院、乡镇卫生院和疾病控制中心等部门在传染病报告中的职能，并为传染病网络直报建立了相匹配的运行机制，使互联网报告安全管理和组织管理落到实处。

二、项目研究结果和讨论

利用现代信息技术，集多学科优势，搭建了以传染病疫情报告和突发公共卫生事件为核心的网络信息平台，实现了在线、实时、个案直报。在报告程序上，首次将传统的传染病逐级报告改为直接报告，即全国所有医院和乡镇卫生院经互联网直接向中央报告；在疫情报告内容上，首次实现了全国统一的一站式传染病个案报告，即以个人基本传染病报告卡和重要传染病详细信息报告相结合的个案报告，代替原有的县以上报表格式汇总上报的方式。

（一）中国传染病监测与控制模式发生转变。网络直报系统的建设与应用，使传染病疫情报告业务管理发生了质的飞跃；网络直报的思维模式已向公共卫生其他领域渗透。

（二）传染病疫情报告监测敏感性大幅提高。疫情报告及时性提高了10倍；对及时发现新发传染病，尤其是新发呼吸道传染病成为可能；使传染病暴发的监测能力大幅提高，对实现传染病的早期预测预警成为可能。

（三）传染病疫情资料分析利用更加深入，信息发布及时透明。传染病疫情资料分析利用更加深入；监测信息反馈及发布及时透明。

三、项目推广运用情况

（一）截止2006年底，直报网络已覆盖全国100％的疾病控制中心、95％的县级及以上医疗卫生机构和70％的乡卫生院。与直报前的2002年相比，传染病报告速度提高了十倍，报告数增加三分之一，准确度和信息量极大提高，形成了世界上独一无二的报告系统，使我国传染病和公共卫生信息管理水平发生了质的飞跃。

（二）通过信息平台使疫情信息采集、管理与疾病控制有机结合，对监测到的结核、艾滋病病例进行动态追访、管理和控制，提高了传染病的整体控制效率和防治效果。年度疫情监测数据提高近1倍；肺结核发现率从2003年的40％上升到2006年73％，在一年内实现了中国政府对世界卫生组织的承诺。

（三）其它应用情况

发表论文：34篇，其中SCI一篇；

学术交流：接待WHO官员多次考察，接待37个国家参观；国际学术会议专题报告4次

撰写编著：指南、规范、教程等9部，分别为：《传染病信息报告工作规范》、《艾滋病信息报告工作规范》、《结核病信息报告工作规范》、《突发公共卫生事件报告管理规范》、《救灾防病信息报告工作规范》、《疾控基本信息填报工作规范》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》、《传染病与突发公共卫生事件报告管理信息系统培训教程》、《公共卫生地理信息系统应用教程》。